Новости
Близорукость — это быстро прогрессирующее заболевание глаз, и нелеченая близорукость увеличивает глобальное бремя слепоты. Ювенильная близорукость, также известная как близорукость с ранним началом или школьная близорукость, обычно возникает в возрасте
от 8 до 13 лет и преимущественно прогрессирует
в подростковом возрасте.
Распространенность ювенильной близорукости
у детей школьного возраста в Восточной Азии высока и составляет от 23,3% до 65,5%. Возраст начала считается одним из важных прогностических факторов быстрого прогрессирования близорукости у детей. Для замедления прогрессирования близорукости у детей доступны оптические, фармакологические
и комбинированные методы лечения. Однако
ни одно из вмешательств не может полностью остановить прогрессирование близорукости.
Сообщалось, что несколько факторов риска окружающей среды, в том числе поведение вблизи и время нахождения на открытом воздухе, замедляют развитие близорукости. Поведение вблизи, включающее продолжительность просмотра, расстояние просмотра и перерывы
в просмотре во время работы вблизи, связано с развитием близорукости. Обычно работу вблизи можно разделить на чтение, письмо, рисование и время перед экраном (продолжительность воздействия на экран компьютера, ноутбука, планшета и смартфона).
С развитием цифровых технологий дети с раннего возраста подвергаются воздействию различных устройств. Фактически, 95% американских подростков владеют смартфоном, и 85% населения Великобритании в возрасте от 12 до 15 лет ежедневно используют смартфоны. Более близкое расстояние при выполнении любых задач на зрение связано с близорукостью. Сообщалось, что дети, как правило, держат смартфоны или планшеты на гораздо меньшем расстоянии для просмотра по сравнению с использованием компьютера и чтением печатных книг. Вполне возможно, что длительное воздействие экранов смартфонов или планшетов с более короткими расстояниями просмотра в детстве нарушает требования к аккомодации и вергенции, что может привести к осевому удлинению.
Связь между временем, проведенным перед экраном, и близорукостью
В нескольких исследованиях по всему миру сообщается о связи между временем, проведенным перед экраном, и распространенностью близорукости, увеличением миопической сферической эквивалентной рефракции, 16 и удлинением осевой длины. Некоторые из них включают:
- Продольный анализ 1496 китайских школьников до и во время пандемии COVID-19 показал, что более четырех часов в день экранного времени является фактором риска развития близорукости.
- Исследование приложения Myopia с участием голландских подростков в возрасте от 12 до 16 лет показало, что четыре часа использования смартфона в день и непрерывное 20-минутное использование смартфонов связаны с увеличением близорукости.
- Два исследования с участием населения Северной Индии в возрасте от 5 до 15 лет показали, что риск развития близорукости был
в восемь раз выше, когда дети проводили более двух часов в день за видеоиграми, по сравнению с менее чем двумя часами в день, обучаясь в частных школах. Исследование также показало, что риск развития близорукости был в восемь раз выше, когда дети проводили более четырех часов в неделю за компьютером и видеоиграми, по сравнению с детьми, не проводившими время перед экраном. - Исследование с участием ирландских детей в возрасте от 6 до 7 лет показало, что более двух часов в день, проведенных перед экраном, связано с миопической рефракцией.
- Исследование с участием датских подростков в возрасте от 16 до 17 лет показало, что после корректировки всех мешающих факторов время, проведенное перед экраном более шести часов в день, удвоило риск близорукости по сравнению с временем, проведенным перед экраном менее двух часов в день.
- У детей с миопией в возрасте от 5 до 7 лет в испанском населении сообщалось о чрезмерном времени, проводимом перед экраном, и меньшей активности на свежем воздухе у детей с близорукостью по сравнению с детьми без близорукости.
- Масштабное исследование с участием китайских дошкольников в возрасте от 2 до 7 лет, чьи родители близоруки, показало сильную связь между воздействием электронных экранов в возрасте от 0 до 1 года и дошкольной близорукостью. Однако связь между ранним воздействием экрана и близорукостью у школьников еще не установлена.
Несколько исследований также не выявили связи между использованием экранов и близорукостью у школьников. Например, исследование с участием китайских детей в возрасте от 6 до 14 лет не выявило связи между близорукостью и продолжительностью использования различных цифровых устройств. Однако осевое удлинение было связано с увеличением использования смартфонов и компьютеров, но не с использованием планшетов и просмотром телевизора. Другое крупномасштабное исследование с участием 34 644 китайских школьников со средним возрастом 11,9 лет не выявило связи между близорукостью и временем просмотра экрана.
Возможные причины противоречивых результатов
Существует несколько возможных причин противоречивых результатов о связи между временем, проведенным перед экраном,
и близорукостью у детей.
1. В большинстве исследований данные о времени, проведенном перед экраном, основаны на опросах родителей, которые могут быть предвзятыми и недооценивать фактическое время, проведенное ребенком перед экраном.
2. В нескольких исследованиях близорукость определялась на основе опросников, заполненных самостоятельно или родителями,
о трудностях зрения вдаль вместо стандартизированных показателей рефракции после циклоплегии.
3. Исследования выявили только связь между продолжительностью работы вблизи и близорукостью, а не индивидуальную связь
между временем работы за экраном мобильного телефона/планшета/компьютера и близорукостью. Кроме того, отсутствует информация о сроках и продолжительности первоначального воздействия экрана среди детей с миопией, а также о возрасте начала близорукости.
Потребность в дополнительных исследованиях экранного времени и близорукости в будущем
В эпоху цифровизации требуются дополнительные научные исследования влияния экранного времени на прогрессирование детской близорукости. В частности, необходимы рандомизированные клинические исследования по прогрессированию детской близорукости
с сокращением времени перед экраном, чтением печатных книг и проведением большего времени на свежем воздухе в качестве индивидуального вмешательства по контролю близорукости и их взаимодействия. Опросы, о которых сообщают сами пользователи или родители, подвержены предвзятости и мешают фактическому количественному определению времени, проведенного перед экраном. Поэтому исследования связи между объективной или количественной оценкой экранного времени в реальном времени с цифровыми приложениями (мобильными, планшетными или компьютерными) или с носимыми датчиками, такими как Vivior, которые могут отслеживать продолжительность использования смартфона или ноутбука и близорукость, рекомендуются в будущее.
Исследование, опубликованное в Journal of Clinical Medicine, показало,
что использование электронных сигарет связано с непреднамеренным
и преднамеренным воздействием на поверхность глаз.
Использование электронных сигарет и других продуктов для вейпинга
в последние годы возросло во всем мире из-за общего представления
об их менее вредном воздействии на здоровье по сравнению с обычными сигаретами из горючего табака. По оценкам за 2020 год, около 68 млн человек во всем мире используют электронные сигареты.
Существующая литература по вопросам безопасности электронных сигарет подчеркивает их потенциально вредное воздействие на дыхательную систему, включая острый респираторный дистресс-синдром и острую эозинофильную пневмонию. Недавние исследования показали, что никотин и другие химические вещества в электронных сигаретах могут влиять на различные компоненты глаза, включая эпителий роговицы, слезную пленку и светоадаптированное зрение сетчатки, а также могут оказывать сосудосуживающее действие на глазной кровоток.
В приведенном ниже обзоре авторы проанализировали существующие исследования, изучающие влияние электронных сигарет
и продуктов для вейпинга на поверхность глаза.
Структура исследования
Авторы тщательно изучили различные электронные базы данных и выявили 18 исследований, в которых изучалось влияние использования электронных сигарет или продуктов для вейпинга на поверхность глаза у людей. Они тематически проанализировали
эти исследования, чтобы отдельно выделить непреднамеренное и преднамеренное воздействие. При непреднамеренном воздействии участники исследования неожиданно подверглись воздействию электронных сигарет или компонентов продуктов для вейпинга. Участники знали об использовании ими электронных сигарет или вейпинг-продуктов при предполагаемом воздействии.
Непреднамеренное воздействие
Непреднамеренное воздействие обычно вызвано взрывами или любыми повреждениями электронных сигарет или продуктов для вейпинга, которые неожиданно подвергают пользователей воздействию жидкости для электронных сигарет или любых других компонентов.
Существующие данные о травмах глаз показывают, что взрывы электронных сигарет могут вызвать повреждение роговицы, субконъюнктивальное кровоизлияние и отложение черных частиц в слезной пленке и конъюнктиве. Были документально подтверждены широкие различия в степени тяжести этих повреждений, включая тяжелую ссадину роговицы, поверхностный разрыв верхнего века, разрыв конъюнктивы, травматический мидриаз, воспаление глаз, травматическую ретинопатию и острую травматическую макулопатию (отек Берлина).
Что касается непреднамеренного воздействия жидкости для электронных сигарет, данные указывают на различные последствия:
от легкого раздражения глаз до химического повреждения глаз.
Было обнаружено, что в США около 87% обращений в токсикологические центры связаны с непреднамеренным воздействием
на поверхность глаз электронных сигарет или продуктов для вейпинга.
Предполагаемое воздействие
Намеренное воздействие электронных сигарет или продуктов для вейпинга на поверхность глаз связано как с острыми,
так и с хроническими последствиями.
Что касается острого воздействия, исследование с участием 64 участников показало, что воздействие электронных сигарет на поверхность глаза в дозе, эквивалентной 10 затяжкам, может изменить стабильность слезной пленки и увеличить толщину эпителия роговицы. Сообщалось о нескольких пагубных последствиях хронического воздействия, включая злокачественные новообразования поверхности глаза, изменение стабильности и качества слезной пленки, образование слез и толщину эпителия роговицы, потерю мейбомиевых желез верхнего и нижнего века, а также симптомы сухости глаз или раздражение глаз.
Что касается злокачественных новообразований глаз, данные указывают на то, что длительное воздействие канцерогенных компонентов электронных сигарет может быть ответственным за развитие интраэпителиальной неоплазии конъюнктивы.
У длительных пользователей электронных сигарет наблюдались значительные изменения стабильности и качества слезной пленки,
а также последующее сухость глаз или раздражение глаз.
Что касается выработки слез, одно исследование показало, что выработка слез у пользователей электронных сигарет почти в два раза выше, чем у тех, кто не курит, что может быть гомеостатической мерой в ответ на нарушение целостности слезной пленки. Напротив, другое исследование показало, что использование электронных сигарет связано со снижением выработки слез, что может быть связано с изменениями на поверхности глаза, вызванными перекисным окислением липидов, вызванным электронной сигаретой.
Что касается мейбомиевых желез, данные показывают, что длительное воздействие электронных сигарет может привести
к значительной средней потере железы как на верхних, так и на нижних веках. Более того, было обнаружено, что у пользователей электронных сигарет наблюдаются неравномерно расположенные и менее гиперрефлекторные мейбомиевые железы.
Что касается симптомов сухого глаза, данные показывают, что тяжесть синдрома сухого глаза увеличивается с увеличением напряжения электронной сигареты.
Значение исследования
Данный системный обзор показывает, что воздействие электронных сигарет или продуктов для вейпинга на поверхность глаза может иметь серьезные последствия. Отсутствие информации о долгосрочном влиянии употребления электронных сигарет на поверхность глаза подчеркивает необходимость хорошо спланированных будущих исследований.
Весенние выходные мы проведём вместе с Вами!
Наш салон будет работать без выходных в обычном режиме! Будем рады видеть Вас!
Каждый офтальмолог знает, как важно для детей проводить время на свежем воздухе, в том числе в качестве способа замедления миопии. Но как же нам защитить глаза детей от яркого солнца? Essilor® представляет солнцезащитные тонированные линзы Stellest®: все преимущества линз Essilor® Stellest® плюс защита от УФ-излучения, яркого солнца и комфорт зрения на открытом воздухе!
6 модных цветов, подходящие к любой оправе и покрытие Crizal Sun XProtect!
На сегодняшний день солнцезащитные очки – это излюбленный женский аксессуар, который прекрасно дополняет любой образ. Рассмотрим актуальные модели солнцезащитных женских очков в 2024 году и основные модные тренды.
Круглая форма
Их называют «ленноны». Круглая форма относится к числу модных очков 2024 года, несмотря на то, что модель стала вновь популярной еще в 2022 году. Эти очки хорошо сочетаются с любым образом. Пожалуй, только деловые классические костюмы будут гармоничнее смотреться с оправой другой формы.
Квадратная форма
Это эпатажный вариант. Очки квадратной формы подойдут модницам, желающим быть в центре внимания. Они подчеркнут красоту обладательниц овальной формы лица. Если лицо больше тяготеет к квадрату, то такая оправа, наоборот, сделает его визуально тяжелее.
Рекомендуется сочетать данные модные женские солнцезащитные очки с геометричным воротником платья или блузки. Стильно будет смотреться образ с темным костюмом делового стиля и квадратной оправой.
Прямоугольная форма
Это подвид квадратных очков. Оправа может быть немного вытянутой или закругленной формы. Этот вариант подойдет многим. Обыграть образ поможет интересная оправа. Например, классический вариант – металлическая.
Овальная форма
Это женственная модель, которая гармонично дополнит классический стиль одежды – например, элегантный деловой костюм. Оправа не бросается в глаза, если не делать на ней акцент в образе.
Лучше всего очки овальной формы смотрятся на вытянутом или квадратном лице.
Спортивная форма
Это неклассический, но очень интересный вариант. Очки нестандартной формы дополнят любой смелый образ. Модель плотно прилегает к лицу и обеспечивает хорошую защиту от ультрафиолетовых лучей.
Модные в 2024 году солнцезащитные женские очки лучше выбирать не под форму лица. Вариант смелый, необычный и подходит для решительных личностей, готовых к экспериментам и необычным образам.
Сложная геометрическая форма
Геометрия в очках подойдет модницам, ценящим оригинальные аксессуары. Подчеркнем, что модель именно нестандартная, а не вульгарная. В основном, встречаются оправы в виде многоугольника с шестью или восемью гранями. Популярны сочные оттенки и стразы в оформлении оправы.
Трапециевидные
Это модные солнцезащитные очки 2023-2024 года, которые имеют тоже нестандартную форму. Модель сложно назвать универсальной. Лучше всего она будет смотреться на круглом или квадратном лице. Модные солнцезащитные очки подойдут к разным стилистическим образам, кроме перенасыщенных акцентными деталями. Модель имеет оправу, немного сужающуюся книзу.
Cat eye
Эта модель в тренде уже не один год. Она станет изюминкой любого образа и подойдет большинству прекрасных дам. Модель сочетает в себе элементы разных форм: овал, прямоугольник, круг. Главная особенность – кошачий разрез глаз, который достигается за счет вытянутых уголков и вносит нотку загадочности в любой женский образ. Главное – не переборщить с деталями.
«Бабочка»
Это еще одна модель в многообразии модных очков 2024 года. Она немного напоминает cat eye, но имеет менее выраженные уголки. Линзы выглядят как крылья бабочки.
«Стрекоза»
Эта форма напоминает большие глаза стрекозы и очень похожа на круглую, но отличается увеличенным размером.
Длительное время такие оправы считались одной из самых популярных моделей. С 1960-х годов «стрекозы» гармонично дополняют многие женские образы: элегантное платье-футляр, casual, бохо-шик. Модель прекрасно подчеркивает женскую индивидуальность. Однако форма не подойдет обладательницам круглого лица.
«Авиаторы»
Эта популярная модель не нуждается в рекламе. Первые «авиаторы» появились в 50-х годах XX века в США и предназначались для летчиков и полицейских. В дальнейшем модель обрела широкую популярность. Эта лаконичная модель актуальна в 2024 году.
«Вайфареры»
Эта модель похожа на «авиаторы». Бешеный успех обусловлен универсальностью модели. Она подходит любой форме лица. Именно «вайфареры» являются излюбленной моделью многих звезд первой величины. Сначала они напоминали cat eye, но в дальнейшем стали больше похожи на трапециевидную форму. В основном, для таких очков используется пластмассовая оправа.
«Панто»
В богатом ассортиментном ряду моделей очков не обойтись без излюбленной модели многих модниц – «панто». Не путайте их с круглой моделью, описанной выше. «Панто» имеют выраженную квадратную форму в верхней части оправы. Это достаточно универсальная модель, которая будет к лицу многим людям.
«Hexagonal»
Интересная шестиугольная модель. В основном, используется металлическая оправа. Эти очки подходят лицу любой формы. Они напоминают «ленноны», но выглядят современнее.
«Тишейды»
Это подвид круглой модели. Тишейды обычно делают с тонкой оправой из металла. В классических круглых очках могут использоваться и другие материалы: пластмасса, стекло и т.п. Тишейды имеют диаметр большего размера.
Разноцветные оправы
Модные солнечные очки 2024 года с яркой оправой – прекрасная возможность добавить красок в повседневный образ. Они могут быть акцентным аксессуаром к однотонной одежде темных и светлых оттенков. Если сочетать такую оправу с ярким аутфитом, то очень важно, чтобы цвета сочетались. Выбор такой модели предполагает не только учитывать форму, но и грамотно подобрать оттенок оправы.